В Волгоградской областной детской клинической больнице маленькие пациенты получают помощь на уровне ведущих федеральных центров
В Волгоградской областной детской клинической больнице дети с тяжёлыми, жизнеугрожающими состояниями получают помощь на уровне ведущих федеральных центров. Одно из направлений работы реанимационной службы – спасение маленьких пациентов с острым почечным повреждением, которым требуется заместительная почечная терапия (ЗПТ) и экстракорпоральная гемокоррекция.
Острое почечное повреждение – это внезапное нарушение функции почек, при котором они перестают должным образом очищать кровь и выводить лишнюю жидкость и токсические вещества. Оно часто развивается на фоне тяжёлых заболеваний и состояний, в том числе тех, с которыми дети поступают в многопрофильный стационар: генерализованные бактериальные инфекции, тяжёлые пневмонии, менингиты, инфекции мочевыводящих путей, тяжёлые обезвоживания и нарушения водно-электролитного баланса, септический шок.
Важно отметить, что острое почечное повреждение у детей может развиваться очень быстро – иногда в течение нескольких часов, чаще в пределах 1–3 суток после воздействия повреждающего фактора. Для ребёнка в критическом состоянии своевременный запуск заместительной почечной терапии и экстракорпоральной гемокоррекции является жизненно важным. Задержка с началом терапии может привести к быстрому ухудшению состояния, поскольку у детей резервные возможности организма ограничены, и декомпенсация происходит быстрее, чем у взрослых.
При проведении заместительной почечной терапии и экстракорпоральной гемокоррекции кровь ребёнка выводится через специальный аппарат, очищается от токсинов, излишков жидкости, патологических продуктов обмена и возвращается обратно. Заведующая отделением анестезиологии и реанимации, врач анестезиолог-реаниматолог Олеся Викторовна Севостьянова и врач анестезиолог-реаниматолог Михаил Михайлович Глазов прошли специализированное обучение на базе НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. В настоящее время методикой овладевают все врачи отделения анестезиологии и реанимации ВОДКБ.
Наличие возможностей для проведения ЗПТ и экстракорпоральной гемокоррекции внутри регионального многопрофильного стационара – ключевое преимущество для пациентов и их семей. Когда вся необходимая аппаратура и обученные специалисты находятся непосредственно в клинике, ребёнок может быть подключён к терапии максимально быстро.
Кроме того, многопрофильный стационар даёт возможность одновременно работать команде анестезиологов-реаниматологов, нефрологов, инфекционистов, кардиологов и других специалистов, быстро выполнять необходимые обследования (КТ, МРТ, УЗИ, лабораторную диагностику). Важно, что лечение на месте, в региональном центре, позволяет и родителям быть рядом с ребёнком, поддерживать его психологически.
Возможность проведения заместительной почечной терапии и экстракорпоральной гемокоррекции непосредственно в регионе, без транспортировки в федеральную клинику – это реальный шанс своевременно помочь ребенку, снизить риск осложнений и сделать высокотехнологичную помощь доступной для большего числа детей региона. Работа по техническому оснащению лечебных заведений и повышению качества и доступности медицинской помощи ведется по поручению губернатора Андрея Бочарова в рамках национального проекта "Продолжительная и активная жизнь".
